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高層次檢查是蛋寶兩個多月時就聽過可以做的自費產檢。
  

甚麼是高層次呢?(以下節錄自禾馨婦產科
所謂的高層次超音波,又稱為二級胎兒篩檢超音波(level II fetal screen),
一般的超音波(level I sonography)是只做胎兒大小、心跳、胎盤與羊水量的評估,
而高層次超音波的主要目的是做胎兒器官結構包括從頭到腳的詳細篩檢。
我們主要利用的還是2D影像,也就是二維平面影像來做各個切面的檢查,
3D超音波則是將無數2D的影像利用電腦經過計算而重組出立體影像,若再加上時間軸的動態畫面就是4D超音波了。


超音波的檢查其實是不限時間的,但若沒有特殊狀況,
一般的常規篩檢會比較建議安排在妊娠20~24週間,這時候的胎兒大小羊水量最適中,
若太小有時胎兒心臟血管影像細節會比較不清晰,尤其四個月大的胎兒常比較喜歡蜷曲在媽媽骨盆腔,
其實不利檢查,而若太大,常會因為胎兒骨頭鈣化愈來愈明顯而去遮擋在骨頭後的影像,
又因為後期胎兒活動空間變小,若胎兒姿勢不佳則會造成檢查的困難,


超音波是利用音波的物理性質,遇到不同質地的結構所反射的音波強度不同來做判斷,
而胎兒的檢查須隔著子宮隔著肚皮,因此會受限於孕婦的胖瘦、羊水量及胎兒姿勢的影響。
若孕婦脂肪層太厚或羊水量太少都會使超音波的解析度大打折扣,
而寶寶若姿勢不好(如趴著),則骨頭遮住的陰影會擋住我們要看的器官,


若高層次超音波檢查沒有異狀,胎兒異常的風險是下降的,
但是胎兒是持續發展的個體,20週沒問題不代表之後也都健康,
因為有些問題是到後期才會發生,所以會建議28~32週附近再做一般超音波追蹤,
看小朋友的生長發育是否有持續跟上他發育的里程碑。


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大概在四個月產檢的時候,吳醫生提醒可以去預約做高層次的檢查,
經由更精細的超音波探測,檢查一些截至目前為止系統上可以發現構造發展有沒有異狀。

上網搜尋高層次的診所不外乎就是禾馨、台兒、台安,
雖然新竹也有高層次檢查的醫院,
但是因為本人是宅女小紅的小粉濕,因此在產檢當日結束後就立刻打到禾馨預約,
時間上大概是提前了一個多月,
二月中大概是22周,剛好是在建議的檢察範圍(20至24周內),
電話預約中院方有詢問是否有指定醫師,
因為我也是沒有特別的名醫迷思、相信一定都是在水準之上,所以就交給院方安排。

前一天打去確認預約時間時,護理人員提醒我們要記得提早十五到二十分鐘報到,
當天大概中午從新竹出發,一個小時多一些些就到了禾馨位於內湖民權東路上的大樓,
整棟大樓從還沒出生到初生的媽媽寶寶都有相關的科別,
真的很有規模也讓人不由得感覺很安心,
大樓地下室是停車場,雖然不是附設的,當時還擔心要是做很久停車費爆表該如何是好,
不過因為天氣不好也只能將就停一下,
在報到前去便利商店買了一包糖果,
到底是多害怕小蛋寶會跟傳說中的寶寶們一樣不配合、照很久哈哈。

報到時,因為是初診所以會填寫一份初診單以及一份通知同意書,
主要是提醒爸爸媽媽,高層次是為了檢測胎兒目前周數可預知的系統構造是否有異狀,
並不能做為終止妊娠的依據,
也因為個人狀況不同、胎兒姿勢是否配合都會影響檢測的時間和結果,
準確度上來說只有八成,
胎兒是持續成長的個體,有部分問題在更大一些時後會自然解決,
但若有其他異狀必須請媽媽再去做進一步的檢查。

在同意書上簽名後要順便量個體重和血壓,
量體重的時後姊崩潰了,
和上回產檢才差兩個禮拜,體重居然爆增快三公斤,
拒絕承認這件事情,
一直跟蛋寶爸說他的體重計壞了吧,
其實根本是我壞了,
孕婦的情緒第一跟著寶寶的狀況起伏,第二應該就是體重了吧嗚嗚。

醫檢師請我們進去診療室,
房間內有一個超音波操作的儀器,旁邊就是媽媽可以躺的床、
相鄰還有一張沙發可以給貼心爸爸們坐,

我有偷偷拍了一下,整個就是很舒服阿!!

  

在塗超音波的凝膠也是貼心指數上升,居然是熱的我快融化好舒服天哪,
接著就開始一連串串串串的構造確認,
從性別、腹內狀況、心肺胃腎、腦部、血管、臉部、脊椎、四肢骨頭、各處的血流狀況、
媽媽的子宮內部,胎盤、羊水、子宮頸的位置及狀況,

蛋寶的一切狀況都獲得滿分十分的正常可喜可樂,
而且都蠻配合的天哪真是乖寶,
只有在看手指腳趾的時後一直亂動,一下手枕在腦後、一下藏在屁股後面,
讓醫檢師還用探測器搖了我肚子好幾下,
有東西在壓當然會稍微有點不舒服,但是真的好可愛阿跟著晃阿晃的蛋寶爸也在一邊笑哈哈,
醫檢師說目前的胎位也是正的,我應該是時常感覺到下腹會緊緊的痛,
真~的~
原來就是因為蛋寶一直想衝破封鎖線,讓我時不時就肚子痛痛的。

另外一件小趣事是還有照到一個叫腎盂的部份,是用來儲存寶寶的尿液,
如果寶寶有尿液的話他在畫面上就會是黑色的,
第一次照到的時候還沒有個影,
醫檢師說大概過一會兒就會有了,胎兒的蓄尿速度很快,
果然!不到一分鐘再滑回去就有黑黑的影子了!
哈哈蛋寶的膀胱跟我一樣大嗎?好可愛!

老實說,在醫檢師照部位照下來的時後一般講解,
我完全接近放空,腦子還一邊跑為什麼我國中自然人體構造的章節不好好學,
為什麼為什麼為什麼?
現在就不至於聽甚麼血液往哪走還有聽沒有懂,只有眼神死內心放空,
照到臉部覺得蛋寶的鼻骨好挺阿,而且耳朵好可愛形狀好漂亮,
現在的耳朵只有1.5公分,好~可~愛~,
當媽媽的形容詞都這麼貧瘠嗎?
可愛始了全!部!

醫檢師照完一輪後會請醫師來,針對剛剛照的部分依據數據再做一次講解,
於是又是一次自然課本翻開,
其實詳細程度很接近,對我這樣不解的人來說只要聽到一切都好就開心了。

醫師也有提到關於蛋寶的體重,
由於目前的重量都是依據頭圍、腹圍來判定,
體重變輕了我們還嚇一跳,醫師是說因為使用的儀器不同、因此結果上會有點誤差,
不然害我又為了體重傷心一回,媽媽變胖女兒卻瘦了QQ
  
最後還有給我們立體的蛋寶樣和影片,

(禾馨除了有把產檢報告全數列印出來,
還有APP可以下載,把蛋寶檢測得到的影像全數給我們哦!
 

 
下回產檢就可以帶著紙本報告給吳醫師參考囉~)
 

  

其實我真的看不出來那照片哈哈哈哈哈哈哈哈,
需要非常非常豐富的想像力,
因為胎盤擋住一部份的臉,所以只能看到側面,
這一張是握著臍帶的比較清楚,
這是蛋寶人生第一張彩色照片,
短短的二月做了兩次產檢,
可以感覺到有一顆小蛋寶在肚子裡一天天長大,
孕期的過程越來越奇妙,也好期待蛋寶出來的那一天,
媽媽還在學當媽媽,請你多多包涵,我們要和平共處,相親相愛,
等你長大來看媽媽的廢話日記囉。

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